第二节 糖尿病（第6页）

④安排全天的主副食及食谱。

计算方法：测身高、体重，确定病人是肥胖、消瘦还是标准体型。

超过标准体重20％以上者为肥胖，低于20％者为消瘦，在10％左右为正常。

成人标准体重粗算公式：身高（ｃｍ）－105＝标准体重（ｋｇ）。

超过或低于标准体重的百分比（％）＝（实测体重－标准体重）×100％

计算糖尿病患者一日应该摄入的总热量：

糖尿病患者一天应该摄入的总热量，应与肌体每天所消耗的热量相平衡，维持标准体重。

通过饮食摄入的总热量可以影响血糖变化，过多或过少都不利于糖尿病病情的控制，所以糖尿病患者必须进行总热量的控制。

每一位糖尿患者所需的热量的多少，与其身高、体重、年龄、性别、体力活动不同有密切关系。

低于标准体重者，处于儿童期、青春期、妊娠期、哺乳期的患者，每天摄取的总热量可适当增加。

高于标准体重者应限制总热量的摄入。

重体力活动较中、轻体力活动消耗的热量多，故需增加总热量的摄入。

一般总热量是按标准体重和体力活动情况来计算，为了便于患者掌握，将糖尿病患者每日的热能需要量列表如下：

糖尿病病人热能需要量。

（千卡／公斤／日）

成年人所需热量：

休息：25～30千卡／公斤／日。

轻体力：25～35千卡／公斤／日。

中体力：35～40千卡／公斤／日。

糖尿病患者饮食的合理量参考

主食：为避免血糖骤然升高，糖尿病人应强调少食多餐。

对于病情稳定的轻型糖尿病患者一日至少保证三餐，切不可一日两餐。

三餐的主食量为早餐1／5，午餐2／5，晚餐2／5，或早中晚各1／3。

对注射胰岛素或口服降糖药病情不稳定的病人每日须进食5～6餐。

加餐的食物一般是从正餐中匀出的25～50克主食。

注射胰岛素的病人常常在上午9～10点、下午3～4点及夜晚临睡前需要加餐，特别上午9点和夜晚临睡前加餐十分重要。

一般认为对非重体力劳动者，每日主食最好不宜超过100克，余下的主食可作为加餐用。

这样对控制血糖和尿糖是十分有利的。

蔬菜类：量及种类无特殊限制。

肉食类：避免高脂食物，可选择少量瘦猪肉、牛肉、鸡、鱼等。

豆、奶制品及蛋类：此类食物富含蛋白质。

与肉类一样，每顿适量便可。

如早餐可食300毫升奶或豆浆，或一个鸡蛋（有高脂血症者应少食蛋黄），外加50克或100克主食。

水果类：血糖控制良好者，每天可进食少量的水果，但应避免吃含糖量高的如橘、柑、葡萄、荔枝等，并适当减少饭量。

血糖未得到满意控制者，最好不吃。

根据自己的劳动强度或活动强度制定全天的量。

职业男性一天以350～450克粮谷类食物为妥，女性为300～400克。

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