第113章 白骨内观

强：我发现一个问题，僵尸身体无论血钙过高还是血钙过低，都能引起身体的抽搐，二者的区别是什么？

梦：高血钙能引起阴性肌肉的抽搐，而低血钙能引起阳性性肌肉的抽筋。

高血钙时，钙离子通过离子通进入细胞；当低血钙时，钙离子通过钠钙交换体流出细胞，无论钙离子进入细胞还是流出细胞，都能激活肌肉纤维的信号通路，钙离子流入细胞使肌肉纤维的兴奋性增加，形成收缩；钙离子流出细胞使肌肉纤维兴奋性下降，形成舒张。

高钙引起的收缩对阴性肌肉的影响更多，低钙引起的肌肉舒张对阳性肌肉作用更明显，所以高钙和低钙产生不同的肌肉抽搐效果。

强：没听说僵尸的肌肉分为“阳性”

和“阴性”

的？

梦：阳性肌肉和阴性肌肉是很常见的，阳性肌肉就是平时处于拉伸的状态，肌肉的常态是兴奋的；阴性肌肉就是平时处于舒张的状态，肌肉常态是兴奋抑制。

这样讲是不是就容易理解了。

阳性肌肉主要分布在督脉，用于维持僵尸的姿态；阴性肌肉主要分布在任脉，负责僵尸的活动。

比如长期保持固定姿势工作的僵尸，肌肉劳损和酸痛都在阳性肌肉，比如背部肩周炎、腰肌劳损，前胸腹的阴性肌肉则不会疼痛；相反，需要剧烈运动的僵尸，肌肉拉伤一般发生在阴性肌肉，阳性肌肉则不会疼痛。

强：钙离子是如何影响阳性肌肉的？

梦：钙离子对阳性骨骼肌的稳态调控属于浓度依赖型，由钙离子浓度决定骨骼肌的状态。

钙离子是维持阳性肌肉的拉伸的主要兴奋信号，需要一定浓度的钙离子才能发挥作用。

当钙离子损失过多导致浓度不足时，阳性肌肉则无法维持兴奋而发生收缩，形成“抽筋”

。

抽筋常在夜间睡眠时发作，睡眠时僵尸的基础代谢降低，血液循环变缓，血钙水平会相对更低，导致抽筋发作。

抽筋的症状一般为小腿后侧的腓肠肌，脚部、手部的小肌肉群，以及大腿肌肉，这些都是兴奋型的阳性肌肉。

腿部的肌肉群粗壮，剧烈收缩会对筋腱造成损伤，抽筋时会伴随剧烈疼痛；而手脚部位的肌肉群细小，肌肉的收缩影响小，所以没有痛感，抽筋呈现为指端扭曲。

强：钙离子是如何影响阴性肌肉的？

梦：钙离子对阴性性骨骼肌的稳态调控，属于纤维依赖型，由细胞的纤维含量决定骨骼肌的状态。

阴性肌肉平时的状态是松弛的，对钙离子浓度需求较低，几乎不受低钙影响；相反阴性肌肉在运动时需要较高的钙离子浓度刺激肌肉兴奋。

当阴性肌肉内的钙离子超标时，钙离子使阴性肌肉兴奋，累及全身的阴性肌肉抽搐，主要在身体躯干的前面，有时还会影响到面部肌肉；相反阳性肌肉对高钙则无影响。

高钙抽搐没有明显的时间规律，抽搐的程度和频率因细胞膜的气虚状况和血钙浓度有所不同，气实表现为肌肉的轻微颤动，气虚为严重的全身性抽搐，同时可能伴有乏力、精神萎靡、食欲不振等症状。

强：癫痫伴有剧烈的抽搐，癫痫与钙离子有因果关系吗？

梦：癫痫分为三种，分别是缺钙性癫痫、神经性癫痫和Atp缺乏性癫痫。

顾名思义，缺钙性癫痫就是由大脑神经细胞缺钙引起的以阳性肌肉为主的剧烈抽搐症。

钙离子在维持神经细胞膜的稳定性和正常生理功能方面起着重要作用。

当血钙浓度降低时，神经细胞膜的通透性增加，钠离子更容易内流，使神经细胞兴奋性增高，导致神经肌肉兴奋性增强，初期会出现手足抽搐的症状。

严重低钙血症时，短时间内钙库内的钙离子大量外流，导致大脑神经元兴奋过度，形成癫痫。

缺钙性癫痫与缺钙具有因果关系，而神经性癫痫和Atp缺乏性癫痫与缺钙就没有关系了。

但缺钙的情况也会加重神经性癫痫和Atp缺乏性癫痫的发作风险。

强：什么是神经性癫痫？

梦：神经性癫痫是由神经纤维气虚导致的以阴性肌肉为主的剧烈抽搐症。

另外脑部结构异常、脑部感染、脑外伤、脑血管疾病等也能形成神经性癫痫。

意识存在于炁呼吸中，而不是肺呼吸，当炁断绝僵尸就会丧失意识形成癫痫，此时僵尸的心跳和呼吸依然正常运行。

神经性癫痫的特点是局灶性发作，发作起源于大脑的某一局部区域的神经紊乱。

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