第六节 味觉异常辨病

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第六节味觉异常辨病

俗话说，“鼻闻香臭，舌尝五味”

。

酸、甜、苦、辣、咸五味的信息，是靠舌面上密布的细小乳头，称为舌蕾的味觉细胞来传递的，再经大脑皮质味觉中枢产生兴奋，由反馈环路神经体液系统完成整个味的分析活动。

但是有的人在进食时，口中会有异味感，或者不进食口腔内也觉得有异常味道。

这常常提示可能得了某种疾病。

口苦：口苦，是指口中有苦味。

多见于急性炎症，以肝、胆炎症为主，这常与胆汁的代谢有关。

口苦还可见于癌症。

癌症病人丧失了对甜味食物的味觉，而对食物发苦的感觉与日俱增，这与病人舌部血液循环障碍和唾液内成分改变有关。

中医认为，口感苦者，常兼有头痛眩晕、面红眼赤、性急易怒、大便干结、舌质偏红、苔薄黄、脉象弦数等症，多为肝、胆有热所致；口苦者，常兼有寒热往来，心烦喜呕、胸胁苦满、默默不欲食、小便赤黄等症，多为胆热上蒸所致。

口甜：口甜，指口中自觉有甜味，又称“口甘＂。

此时即使饮白开水亦觉甜，或甜而带酸。

口甜常见于消化系统功能紊乱或糖尿病患者，前者是因为消化系统功能紊乱引起各种消化酶的分泌异常，尤其是唾液中的淀粉酶含量增加而感觉口甜，后者则由于血糖增高，唾液内糖分亦增高，觉得口中发甜。

中医认为，口甜多为脾胃功能失常所致。

临床上分为脾胃热蒸口甜和脾胃气阴两虚口甜，前者多因过食辛辣厚味之品，滋生内热或外感邪热蕴积于脾胃所致，表现为口甜而渴、喜饮水、多食易饥，或唇舌生疮、大便干结、舌红苔燥、脉数有力等；后者多由年老或久病伤及脾胃，导致气阴两伤、虚热内生、脾津受灼所致，表现为口甜口干而饮水不多、气短体倦、不思饮食、脘腹作胀、大便时干时软。

口咸：口咸，是自觉口中有咸味，犹如口中含盐粒一般，多见于慢性咽喉炎、慢性肾炎、神经官能症或口腔溃疡。

中医认为，口咸多为肾虚所致。

如伴有腰膝酸软、头昏耳鸣、五心烦热、盗汗遗精、苔少、脉细数等症状，属肾阴亏损，虚火上升，称为“肾阴虚口咸＂；若兼有畏寒肢冷、神疲乏力、夜尿频长、阳痿带下、舌胖脉沉细等症，属肾阳不足，肾液上乘，称为“肾阳虎口咸”

。

口酸：口酸，是口中自觉有酸味，多见于胃炎和胃及十二指肠溃疡。

中医认为，口酸多为肝胆之热侵脾所致，常伴有胸闷胁痛、恶心、食后腹胀、舌苔薄黄、脉弦等症状。

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